最近幾年來,有很多的健身博主慢慢的火爆起來了,說明越來越多的人注意到了健康帶來的各種問題,確實(shí),在過去的幾十年時(shí)間里,我國的疾病譜發(fā)生了較大的變化,各種各樣的慢性病正在成為國民健康的巨大威脅,其中肥胖就是患有多種慢性病的一個(gè)誘發(fā)因素,F(xiàn)在的一些年輕人,由于各種各樣的原因,主要就是不良的生活和飲食習(xí)慣,造成了很多的慢性病發(fā)生。
長期以來,慢特病因其病程長、病情復(fù)雜、治療費(fèi)用高昂等特點(diǎn),給患者及其家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和心理壓力。許多患者因無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用而不得不放棄治療,導(dǎo)致病情惡化,甚至危及生命。因此,優(yōu)化慢特病醫(yī)保報(bào)銷待遇,成為社會各界普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題。特別是對于廣大的慢特病患者來說,醫(yī)保報(bào)銷的變化是至關(guān)重要的一點(diǎn),直接影響治療和費(fèi)用支出。
具體來說,目前醫(yī)保政策涵蓋了多種慢特病的報(bào)銷,其中八種一類慢特病被明確列為重點(diǎn)保障對象。這八種疾病包括:惡性腫瘤、尿毒癥及組織器官移植術(shù)后門診治療、地中海貧血(含輸血)、再生障礙性貧血、血友病、帕金森氏綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。對于這八種疾病,醫(yī)保報(bào)銷比例高達(dá)95%,且不設(shè)門檻費(fèi)和封頂線。這意味著,患者在接受相關(guān)治療時(shí),個(gè)人負(fù)擔(dān)將大幅度減輕,更多醫(yī)療資源將直接用于疾病的治療與康復(fù)。
現(xiàn)在,參;颊咴卺t(yī)院就醫(yī)時(shí),只要使用了與慢特病相關(guān)的治療或藥物,系統(tǒng)就可以進(jìn)行監(jiān)測,直接審批通過慢特病,無需申請。例如,一個(gè)冠心病患者,需要長期服用相關(guān)藥物控制病情,在過去,需要提交相關(guān)資料到醫(yī)保部門進(jìn)行申請審批,耗時(shí)長且材料多。但現(xiàn)在,通過大數(shù)據(jù)的方法,醫(yī)保部門數(shù)據(jù)監(jiān)測到某個(gè)參;颊咴谧≡夯蚨啻伍T診就醫(yī)過程中進(jìn)行了冠心病相關(guān)的治療和用藥,符合冠心病慢特病的申請審批條件,就可以直接在醫(yī)保系統(tǒng)上進(jìn)行登記,大大簡化了流程。
除了報(bào)銷比例和報(bào)銷流程的優(yōu)化,此次醫(yī)保政策調(diào)整還進(jìn)一步體現(xiàn)了對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傾斜。政策鼓勵患者盡可能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),因?yàn)樵谶@些機(jī)構(gòu),職工基本醫(yī)保參保對象的慢特病患者,醫(yī)保報(bào)銷比例能達(dá)到前所未有的95%,即便是居民醫(yī)保,也能達(dá)到90%。這不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力,還促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理分配,使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠更好地發(fā)揮作用,為慢特病患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。
門檻費(fèi)和封頂線也是一樣的,今年以來,多地都取消了門檻費(fèi),在慢特病就醫(yī)的過程中,只要相關(guān)符合的醫(yī)療費(fèi)用,直接就可以納入醫(yī)保報(bào)銷,不需要額外的門檻費(fèi)。這8種慢特病多以長期治療為主,其封頂線跟住院一樣,基本可以達(dá)到50萬元以上,可以說能夠保障治療的費(fèi)用都能夠報(bào)銷。治療起來不會有很大的負(fù)擔(dān),能夠更加積極的接受治療,對病情的康復(fù)也有好處。
此次醫(yī)保的調(diào)整是我國醫(yī)療保障體系邁向更加公平、高效、可持續(xù)發(fā)展的重要一步。它不僅為患者帶來了實(shí)實(shí)在在的利益,也為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展注入了新的活力。在未來,隨著醫(yī)保的不斷完善和醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,我們相信慢特病患者的醫(yī)療保障水平將會得到進(jìn)一步提高。他們不僅能夠享受到更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù),還能在經(jīng)濟(jì)上得到更多的支持和幫助。