中證網(wǎng)訊(記者 傅蘇穎)1月27日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)(簡(jiǎn)稱“方案”),方案顯示,新型冠狀病毒人群普遍易感。老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重,兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,潛伏期一般為3-7天,最長(zhǎng)不超過14天。
方案顯示,新型冠狀病毒屬于β屬的新型冠狀病毒,有包膜,顆粒呈圓形或橢圓形,常為多形性,直徑60-140nm。其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前研究顯示與蝙蝠SARS樣冠狀病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性達(dá)85%以上。體外分離培養(yǎng)時(shí),2019-nCoV 96個(gè)小時(shí)左右即可在人呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn),而在Vero E6和Huh-7細(xì)胞系中分離培養(yǎng)需約6天。
對(duì)冠狀病毒理化特性的認(rèn)識(shí)多來自對(duì)SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒對(duì)紫外線%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。
相較第三版,此次方案還推薦了部分中成藥,在醫(yī)學(xué)觀察期,方案推薦的中成藥是,金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒);臨床治療中期,方案推薦的中成藥是,喜炎平注射劑,血必凈注射劑;重癥期推薦的中成藥是血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液。